中药熏敷治疗大学生视疲劳的疗效观察

目的观察中药熏敷治疗视疲劳的临床疗效。方法将61例大学生视疲劳患者随机分为2组,治疗组32例(后退出3例)采用杞菊地黄汤加味熏敷,对照组29例(后退出1例)采用黑豆汁熏敷,共治疗10 d。观察2组治疗前后视疲劳评分,统计2组体质分布情况。结果气虚质、湿热质、阴虚质为大学生视疲劳的易患体质。治疗组总有效率89.66%,对照组总有效率82.14%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后视疲劳评分较治疗前均明显下降(P0.01),2组治疗后视疲劳评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论中药熏敷疗法可显著改善视疲劳。     

同型半胱氨酸对男性生育力及其IVF妊娠结局影响的研究

目的:研究同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)对男性生育力及其IVF妊娠结局的影响。方法:收集124对准备行IVF助孕夫妇的男方精液及血液标本。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清与精浆中的Hcy的浓度;分析精浆、血清Hcy浓度与精液参数的关系以及精浆与血清Hcy的关系。结果:按照WHO第五版标准将男性患者分为少精组、弱精组、少弱精组及正常组,其中少精组和少弱精组患者精浆Hcy水平均显著低于正常组(P0.05),两组异常患者间精浆Hcy水平无显著性差异(P0.05)。按IVF助孕后女方妊娠结局成功与否分为两组,两组间精浆Hcy水平无显著性差异(P0.05)。精浆Hcy浓度与精子浓度显著相关(r=0.42,P=0.028),与其他精液参数无相关性;血清Hcy浓度与精液参数无相关性(P0.05)。结论:精浆同型半胱氨酸浓度与精子浓度存在关联性,与其他精液参数无关联性。精浆同型半胱氨酸对男性生育力可能存在一定的影响。     

五体按摩法联合羌活胜湿汤加减治疗落枕60例的临床疗效

目的 观察五体按摩法联合羌活胜湿汤加减治疗落枕的临床疗效。方法 对60例落枕患者采用五体按摩法联合羌活胜湿汤加减方进行治疗，观察临床疗效。结果 60例患者经治疗后，痊愈50例（83.3%）；显效7例（11.7%）；好转0例（0%）；未愈3例（5%）。总有效率为95%。结论 五体按摩法联合羌活胜湿汤加减对落枕病具有良好的治疗效果。     

2型糖尿病患者中医药健康管理APP的设计与实现

目的 针对2型糖尿病患者，设计一款融入中医药养生保健知识的健康管理程序。方法 采用经典的MVC开发框架，将中医体质、中医药膳、腧穴保健、中医运动疗法与营养学相结合，设计中医综合健康管理程序—“控糖圈”APP。结果 “控糖圈”操作便捷，可帮助患者获得准确的中医药综合干预方法。结论 “控糖圈”APP有利于2型糖尿病患者应用中医药综合疗法进行日常健康管理。     

A型性格冠心病患者健康教育干预

<正>目前冠心病(CHD)被公认为心身疾病,与个体的性格有明显的关系,尤其与A型性格密切相关〔1,2〕。本研究对A型性格CHD患者的健康教育干预进行研究。1材料与方法1.1材料2011年6月到2012年3月河北联合大学附属医院心血管内科281例CHD患者,男128例,女153例。应用全国性协作组修订的A型行为类型量表进行性格类型测查,A型     

益气养阴辨证论治2型糖尿病合并稳定型心绞痛的临床观察

目的观察益气养阴辨证治疗2型糖尿病合并稳定型心绞痛的临床疗效。方法采用随机对照方法进行临床试验,选取2014年—2016年符合标准的2型糖尿病合并稳定型心绞痛病人305例,至2017年5月有18例脱落,最终287例完成观察。入选病人随机分为中医辨证组(108例)、中医基方组(98例)和西医对照组(81例),中医辨证组又根据辨证标准分为气滞组(17例)、血瘀组(53例)、痰浊组(38例)3个亚组。西医组仅予以常规西药治疗;中医基方组在常规西药治疗的基础上予益气养阴基本方治疗;中医辨证组在常规西药和基本方的基础上予以辨证加减。经12周治疗后,对采集的多项临床诊疗信息,包括生化指标空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HAb1c)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)以及疗效评价、终点事件进行统计分析。结果在疗效评价中,心电图疗效、心绞痛疗效及中医证候积分,中医辨证组优于中医基方组及西医对照组(P<0.05);综合疗效评价中,中医辨证组优于中医基方组,而中医基方组又优于西医对照组。在生化指标中,中医辨证组TC、LDL-C比西医对照组降低(P<0.05);其余指标3组间比较差异无统计学意义。在终点事件发生率上,中医辨证组低于西医对照组。结论中药辨证组可显著改善2型糖尿病合并稳定型心绞痛病人心绞痛症状,改善心电图,改善中医证候疗效,并可显著改善病人糖脂代谢、炎症指标,减少终点事件的发生。     

乙酰化微管蛋白α缺失表达在矽肺上皮-间质转化中的意义

目的探讨矽肺纤维化发生、发展进程中,乙酰化微管蛋白α（α-Ac-Tub）缺失表达与上皮-间质转化（EMT）的联系 。方法体内研究采用非暴露式支气管一次性灌SiO2构建矽肺大鼠模型（1,2,4,8周）。体外研究采用转化生长因子β1(TGF-β1)（5 ng/mL）诱导人A549肺泡Ⅱ型上皮细胞。免疫组织化学染色检测α-Ac-Tub、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、肺表面相关蛋白A（SP-A）的表达;免疫荧光检测α-Ac-Tub和α-SMA的表达。免疫印迹法检测I型胶原（Col I）,α-SMA,SP-A和α-Ac-Tub的表达。结果免疫组织化学染色结果显示,在矽结节内α-SMA阳性表达,而α-Ac-Tub及SP-A则多缺失表达。免疫荧光结果显示,α-Ac-Tub在TGF-β1诱导组表达减少,而α-SMA表达增加。免疫印迹结果显示,随着灌尘时间延长,Col I及α-SMA表达明显上调,而α-Ac-Tub及SP-A表达逐渐下调。采用TGF-β1诱导能显著促进α-SMA表达的上调,促进α-Ac-Tub及SP-A表达的下调。结论在矽肺纤维化中,α-Ac-Tub可能参与对EMT的调控。     

某省二、三级医院开展优质护理服务的问题与对策

目的对比某省二、三级医院优质护理服务的落实情况,分析某省二级医院存在的主要问题,为深入推进优质护理工作提供科学依据。方法采用《二、三级医院优质护理服务评价细则(2018版)》,对某省13市36所二级及以上医疗机构优质护理服务开展及落实情况进行横断面调查。结果某省优质护理服务开展率为100%。评分细则39个条目得分比较,二、三级医院在人文环境、调动积极性、责任制整体护理和护理文书书写质量4个条目差异无统计学意义(P>0.05),但在后勤保障、仪器设备、专科培训、岗位培训、门诊护理、专业内涵团队合作、执行查对制度、危重患者风险评估防范措施等条目差异有统计学意义(P<0.05),且均是三级医院执行情况优于二级医院。结论不同等级医院优质护理开展工作存在较大差异,优质护理服务各项举措的落实情况需进一步调整和完善。     

香烟烟雾对大鼠血压和可替宁含量影响的实验研究

目的 研究香烟烟雾暴露对大鼠血压水平变化和血清、尿液中可替宁含量的影响，并探讨两者之间的相关性。 方法 健康雄性SD大鼠60只,按随机数字表随机分为实验组（即香烟烟雾暴露组）和对照组,每组30只。实验组大鼠给予香烟烟雾暴露干预12周，对照组大鼠正常饲养。在香烟烟雾暴露干预开始及以后的1周、2周、3周、4周、6周、8周、12周分别从实验组和对照组中随机抓取3只大鼠测量血压，采用两独立样本 t 检验法分析比较两组大鼠在不同时间点血压的差异；用酶联免疫吸附试验测定不同时间点大鼠血清和尿液中可替宁的水平，并采用Pearson相关分析法进行血压和可替宁含量的相关性检验。 结果 大鼠在接受香烟烟雾暴露干预2周后血压开始上升，和对照组相比血压升高，差异有统计学意义（ P <0.05）；实验组大鼠血清及尿液中可替宁水平随烟雾暴露时间的延长而增高；实验组大鼠收缩压和舒张压均与血清中可替宁水平呈正相关（ r =0.883， P <0.05； r =0.814， P <0.05），与尿液中可替宁水平呈正相关（ r =0.873， P <0.05； r =0.798， P <0.05），差异均有统计学意义。 结论 香烟烟雾暴露可引起大鼠血压增高，并随暴露时间的延长，血压水平和大鼠体内可替宁含量也逐渐上升，且大鼠血压和体内可替宁水平变化正相关。     

蔡春江教授应用菟丝子临床经验举隅

中药菟丝子具有补肾益精、固精缩尿、明目止泻、安胎的功效,吾师蔡春江教授,主任中医师,从事中医临床二十余载,师从岳美中嫡传弟子王国三老先生、河北省二十大名中医李佃贵教授,结合现代药理研究及临床体会,认为菟丝子对于治疗不寐、眼疾、黄褐斑、骨萎、阳痿等疾病有良好的疗效,对中医药的拓新及临床具有重要的指导作用.